Боязнь инъекций и гипноз

Гипноз помогает пациентам получать необходимые инъекции

Боязнь инъекций: значение гипноза в облегчении клинического лечения

• Результаты: Успешные результаты лечения трех описанных пациентов показали, что гипноз, который можно адаптировать в сочетании с поведенческими и когнитивными методами консультирования может оказать очень большую помощь в получении пациентами инъекций, необходимых для лечения и может с пользой использоваться мультидисциплинарной командой.
• Примечания: В настоящей статье описаны три пациента с различными проблемами, которые испытывали высокий уровень страха или тревожности при проведении инъекций ботулотоксина в клиниках. Индивидуальные различия в причинах, анамнезе и личностных особенностях сделали логичным выбор комплексного подхода.
• Contemporary Hypnosis, Volume 18, Issue 2, Pages 100-106, June 2001 By: David Y. Medd
• https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ch.223

Гипноз эффективен при иглофобии

Снижение чувствительности с помощью медитации-гипноза для борьбы с "иглофобией" у двух стоматологов

• Результаты: Исследователи приходят к выводу, что эти тематические исследования представляют интерес по следующим причинам:

(1) Они показывают эффективность медитации-гипноза для "иглы".

(2) Медитация-гипноз - это быстрый и эффективный метод снятия тревоги, который может быть использован для систематической десенсибилизации.

(3) Даже давние случаи "иглофобии" могут эффективно лечить с помощью этой комбинированной техники.

(4) Техника медитации-гипноза полезна для применения в других ситуациях, вызванных тревогой.

• Примечания: Были проведены два тематических исследования.

Пример 1

Была вызвана медитация-гипноз. Через несколько минут субъект полностью расслабился. Сначала пациентка воскликнула: "Я боюсь", но после нескольких повторений своей мантры (слова для медитации) она снова глубоко расслабилась. Во время медитации пациентке были представлены следующие предметы, которые она хорошо перенесла: установка полотенца; включение подсветки прибора; наклон стоматологического кресла назад; удерживание пациента с открытым ртом в течение тридцати секунд; введение указательного пальца автора (DM) в полость рта; введение слюноотделителя в ту же область; наложение указательного пальца автора на слизистую альвеолярного отростка верхнего правого центрального резца; введение местного анестетика в то же место; и, наконец, введение одной трети капсулы местной анестезии в ту же область. Поскольку пациент чувствовал себя так хорошо во время этого и следующего визита в другие были добавлены дополнительные пункты, в том числе: выполнение операции под ультравысоким углом вблизи зуба в течение пятнадцати секунд; выпускание струи воды в рот и ее аспирация; поддержание открытого рта в течение пятнадцати минут и, наконец, выполнение операции под углом в течение целой минуты с распылением воды во рту. Затем пациентка смогла обратиться к своему стоматологу для последующего лечения.

Пример 2

Пациентку обучили медитации-гипнозу, и она смогла достичь хорошего расслабления в течение семи минут. Затем ее проинструктировали самостоятельно практиковать эту технику дома. Она заявила, что это помогло ей снизить общую тревожность и дало хорошие результаты. Пациентка больше не прибегала к гипнозу, но поговорила с исследователями по телефону. Она сказала, что смогла сходить к своему стоматологу общей практики и сделать уколы местного обезболивающего для удаления зубов. Зубные протезы были изготовлены, и она была очень довольна. Пациентка извинилась за то, что не записалась на заключительный сеанс гипноза, но сказала, что в этом не было необходимости, так как техника релаксации позволяла ей делать необходимые инъекции и лечить зубы.

• Anesthesia Progress, May/June 1983 By: Donald R. Morse D.D.S., M.A. (Biol.), M.A. (Psychol.), Bernard B. Cohen Ph.D. Professor and Research Director, Department of Endodontology, Temple University School of Dentistry, 3223 North Broad Street, Philadelphia, Pennsylvania. Associate Professor, Department of Psychology, West Chester State College, West Chester, Pennsylvania
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2515441/pdf/anesthprog00099-0027.pdf

Гипноз для лечения детской фобии, связанной с иглами

Краткий гипноз для лечения тяжелой фобии, связанной с иглами с использованием изображений переключателя на 5-летнем ребенке.

• Результаты: После 10-минутной разговорной гипнотической индукции 5-летний ребенок смог использовать гипнотические образы-переключатели для разделения ощущений и движений во всех четырех конечностях по очереди. Два дня спустя мальчику сделали безболезненную венепункцию без использования крема для местной анестезии. Во время введения внутривенной капельницы рука пациента не двигалась. Этот отчет дополняет растущее количество доказательств, что гипноз представляет собой полезный дополнительный инструмент, который анестезиологи могут счесть ценным в повседневной практике.
• Примечания: Это был клинический случай тяжелой фобии перед применением игл у 5-летнего мальчика, который научился использовать технику самогипноза для облегчения внутривенного введения капельницы (трубки, которая может быть введена в организм, часто для подачи или удаления жидкости или для проведения данных). В возрасте 5 месяцев у него была диагностирована болезнь Брутона, и ему требовались ежемесячные внутривенные вливания. Мальчик получал ингаляционное общее лечение. Анестезия при внутривенном введении капельницы применялась в 58 случаях. Первоначально это было связано с затрудненным венозным доступом, но позже из-за сильного дискомфорта и возбуждения при введении капельницы. Пероральная премедикация мидазоламом или кетамином оказалась неудовлетворительной, и поэтому была рассмотрена возможность гипнотерапии.
• Paediatr Anaesth. 2007 Aug;17(8):800-4 By: A. M. Cyna, D. Tomkins, T. Maddock, D. Barker, Department of Paediatric Anaesthesia, Women’s and Children’s Hospital, Adelaide, SA, Australia
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17596226/

Обонятельный гипноз при боязни уколов

Гипнотерапевтическое обонятельное воздействие (HOC): тематические исследования фобии уколов, панического расстройства и ПТСР, вызванного боевыми действиями.

• Результаты: Авторы представляют 3 случая, пациентов с боязнью уколов, паническим расстройством и посттравматическим стрессовым расстройством, вызванным боевыми действиями, которые были успешно вылечены с помощью гипнотерапевтической ольфакторной техники HOC.
• Примечания: Авторы разработали методику, которую они назвали гипнотерапевтической ольфакторной кондиционирование (HOC), позволяющее использовать способность запахов вызывать сильные эмоциональные реакции. Во время гипноза пациент учится ассоциировать приятные запахи с чувством безопасности и самоконтроля. Впоследствии пациент может использовать эту новообретенную ассоциацию для преодоления фобий и предотвращения панических атак.
• International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis 57.2 (2009): 184-197 By: Eitan G. Abramowitz, Lichtenberg, Pesach, Hadassah Medical School, Hebrew University, Jerusalem, Israel
• https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207140802665450

Гипноз для лечения детей и подростков, связанных с иглой

Боль и дистресс. Систематический обзор и мета-анализ методов отвлечения внимания и гипноза при лечении боли и дистресса, связанных с иглой у детей и подростков.

• Результаты: Полученные данные показали сильную поддержку отвлечения внимания и гипноза для уменьшения боли и дистресса, связанных с игольчатыми процедурами. Характеристики отвлекающих вмешательств, возраст ребенка и риск предвзятости исследования показали некоторое влияние на эффективность лечения. Исследователь пришел к выводу, что отвлечение внимания и гипноз эффективны для уменьшения боли, связанной с иглой.
• Примечания: Целью исследования было систематическое изучение доказательств (и их качества) того, что отвлечение внимания и гипноз помогают при боли и дистрессе, связанных с применением игл у детей и подростков. Были включены 26 исследований по отвлечению внимания и 7 гипноз-тестов, а также анализ самоотчета, отчета наблюдателя и интенсивности боли и дистресса в поведении. Исследования по отвлечению внимания были закодированы по 4 характеристикам вмешательства, и все исследования были закодированы по возрасту ребенка и риску предвзятости.
• J Pediatr Psychol. 2014 Sep;39(8):783-808. doi: 10.1093/jpepsy/jsu029. Epub 2014 Jun 2 By: Birnie KA (Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland kbirnie@dal.ca.), Noel M, Parker JA & Kisely SR (Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland) Chambers CT, & McGrath PJ (Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland.), & Uman LS (Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland Department of Psychology and Neuroscience, Dalhousie University, Centre for Pediatric Pain Research, IWK Health Centre, Center for Child Health, Behavior and Development, Seattle Children’s Research Institute, Department of Pediatrics, Dalhousie University, Mental Health and Addiction Services, IWK Health Centre, and School of Population Health, The University of Queensland)
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24891439/