Рассеянный склероз и гипноз
Использование самовнушения для лечения хронической боли у лиц с рассеянным склерозом
Сравнение самогипноза с прогрессирующей мышечной релаксацией у пациентов с рассеянным склерозом и хронической болью.
- Результаты: Пациенты с рассеянным склерозом ("Рассеянный склероз") и хроническими болями, которые прошли курс обучения самогипнозу, сообщили о значительно большей пользе от лечения, чем пациенты, которым было назначено прогрессивное расслабление мышц. Результаты изучения клинической пользы гипнотических методов для лечения хронической боли: О клинически значимых изменениях интенсивности боли (снижении на 30% и более) сообщили 13 из 15 (87%) участников, которые использовали самогипноз.
- Примечания: Двадцать два пациента с рассеянным склерозом ("Рассеянный склероз") и хронической болью были вовлечены в квазиэкспериментальное исследование, в ходе которого сравнивалось влияние тренинга по самогипнозу ("HYP") с прогрессивной мышечной релаксацией ("PMR") на интенсивность боли и болевые ощущения; 8 пациентов получили HYP, а остальные 14 участников были распределены случайным образом для получения либо HYP, либо PMR. Участники, получавшие HYP-терапию, сообщали о значительно большем снижении боли до и после сеанса, а также до и после лечения, чем участники, получавшие PMR-терапию, и достигнутые результаты сохранялись в течение 3 месяцев наблюдения. Большинство участников в обоих случаях сообщили, что они продолжали использовать навыки, приобретенные при лечении, и при этом испытывали облегчение боли. Результаты подтверждают эффективность обучения самогипнозом для лечения хронической боли у людей с рассеянным склерозом. Используемое вмешательство будет называться обучением самогипнозу, а не лечением гипнозом, поскольку основное внимание уделяется обучению и поощрению использования гипноза вне сеансов гипноза. Таким образом, хотя гипнотическое вмешательство включало гипноз (взаимодействие с врачом, которое включало вводную часть, за которой следовала серия предложений по обезболиванию и успокоению), участникам было настоятельно рекомендовано практиковать эти навыки во время сеансов гипноза дома, как при прослушивании аудиозаписей сеансов, так и при использовании подсказки для повторного переживания гипноза и облегчения. В рамках самогипноза участникам было предложено представить себя находящимися в "особом месте" по выбору участника. Для участников, которых это устраивало, специальное место могло включать (например, бассейн,ручей или океан), который был "как раз подходящей температуры" и в котором участник мог расслабиться или поплавать (любой участник, страдающий водобоязнью или в противном случае, испытывая дискомфорт от мысли отдохнуть в водоеме, вы могли бы отказаться от этого внушение; хотя никто этого не делал). Тем, кто страдал водобоязнью, было предложено представить, что они находятся в другом месте по своему выбору, где нет воды (например, на цветочном поле, в загородном доме и т.д.). Второе внушение, используемое в гипнозе, выбиралось врачом, как правило, на основе индивидуальной реакции участника (т.е. заявленного уменьшения боли). Но учитывались и другие факторы, особенно когда участники сообщали о схожих симптомах. Уменьшение боли после одного дополнительного внушения, например, (а) если участник сообщил, что ему особенно понравилось внушение, или (б) если участник сообщил о преимуществах внушения в дополнение к изменению боли. Также было дано одно дополнительное предложение по выбору участника (например, улучшение сна, общего спокойствия или самочувствия) для дальнейшего вовлечения участника в процесс. Все сеансы заканчивались постгипнотическими предложениями о том, что (а) любой опыт обезболивания а полученный комфорт останется с участником и после окончания сеансов, длящихся "часами, днями и даже неделями", и станет "постоянной частью работы мозга"; (б) чем больше участник слушает записи сеансов, и в какой степени участники находит внушения полезными, тем более эффективными будут все внушения; и (в) со временем и при продолжении практики участник сможет "все легче и легче входить в комфортное расслабленное состояние гипноза". Сессии 3 и 4 были записаны, и участникам были предоставлены аудиокассеты или компакт-диски с записями этих сессий для прослушивания с предложением прослушивать записи по крайней мере один раз в день, но чаще, если они сочтут их полезными. Участникам также было предложено повторять свой опыт гипноза и любые предложения, которые они сочли полезными, "самостоятельно" (например, без аудиозаписи), по крайней мере, один раз в день.
- Published in final edited form as: Int J Clin Exp Hypn. 2009 April; 57(2): 198-221. doi: 10.1080/00207140802665476 By: Mark P. Jensen, Joseph Barber, Joan M. Romano, Ivan R. Molton, Katherine A. Raichle, Travis L. Osborne, Joyce M. Engel, Brenda L. Stoelb, George H. Kraft, and David R. Patterson, University of Washington School of Medicine, Seattle, Washington, USA
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2758639/
Гипноз при болях и нервно-мышечных расстройствах
Реабилитация при рассеянном склерозе. Гипноз для снятия боли и нервно-мышечная реабилитация при рассеянном склерозе: Случай, краткое изложение, обзор литературы и анализ результатов
- Результаты: Гипнотические образы и постгипнотическое внушение сопровождались значительным улучшением контроля боли, способности сохранять равновесие в сидячем положении и диплопии (двоения в глазах), а также возвращением способности ходить в амбулаторных условиях в течение 2 недель после начала лечения гипнозом. Доказательства эффективности гипнотических стратегий включали:
- (а) временные корреляции между различными уровнями обезболивания и возможностями амбулаторного лечения, а также использованием или неиспользованием гипнотических стратегий,
- (б) отсутствием фармакологических объяснений
- (в) постоянным наличием других симптомов, связанных с рассеянным склерозом, которые оставались неизменными.
- Примечания: Видеозаписи лечебных сеансов в сочетании с продолжительностью наблюдения в течение 1 месяца, 1 года и 8 лет позволяют провести уникальный анализ конкретного случая гипнотического лечения боли и нервно-мышечной реабилитации при рассеянном склерозе ("Рассеянный склероз").
- Int'l Jrnl of Clinical and Experimental Hypnosis, Vol. 44, Issue 3, 1996 By: Joseph R. Dane, Dept. of Neurology, University of Virginia Medical Center
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8690534/
Тренинг по самогипнозу для людей с рассеянным склерозом и хронической болью
Склероз и хроническая боль. Влияние тренинга по самогипнозу и когнитивной перестройки на ежедневную интенсивность боли и ее катастрофизацию у людей с рассеянным склерозом и хронической болью.
- Результаты: Полученные результаты подтвердили более выраженный положительный эффект тренинга самогипноза (HYP) по сравнению с когнитивной перестройкой (CR) на среднюю интенсивность боли. Комбинированный лечение гипнозом и когнитивным вмешательством (CR-HYP), по-видимому, оказало более благоприятное воздействие, чем только CR и HYP.
- Примечания: Пятнадцать взрослых с рассеянным склерозом прошли 16 сеансов лечения хронической боли, каждый из которых включал по 4 сеанса из 4 различных лечебных модулей:
- (а) обучение контроля за образованием;
- (б) тренинг по самогипнозу (HYP);
- (в) когнитивную реструктуризацию (CR);
- (г) комбинированный гипноз - вмешательство в когнитивную перестройку (CR-HYP).
Каждый сеанс гипноза (HYP) включал в себя:
- (а) первоначальное обсуждение опыта участника. Опыт, накопленный после предыдущего сеанса лечения, с корректировкой гипнотических внушений на основе информации, полученной в ходе обсуждения (т.е. конкретные формулировки и типы внушений могут быть в некоторой степени адаптированы к каждому отдельному участнику );
- (б) обсуждение домашней практики, завершенной со времени предыдущего сеанса, и поощрение продолжающихся занятий и продолжение практики в домашних условиях;
- (c) 20-35 минут формального гипноза;
- (d) обсуждение опыта участников в постгипнозе во время сеанса с участием врача, который ответит на любые вопросы или опасения. Каждый сеанс гипноза начинался с предгипнозного сигнала ("...сделайте глубокий, освежающий вдох и задержите дыхание... задержите дыхание на мгновение... и отпустите его..."), который давал участникам сигнал, который они могли использовать для проведения самогипноза вне сеанса. Затем была проведена 10-минутная стандартная (релаксационная) вводная беседа, за которой последовало предложение участнику ощутить себя в спокойном месте, где он чувствует себя в безопасности и комфорте.
Затем были даны четыре конкретных рекомендации по обезболиванию и улучшению самочувствия, каждая из которых длилась примерно по 5 минут:
- (а) снижение неприятия и повышенное приятие боли (т.е. отказ от "борьбы" с болью);
- (б) снижение осознания дискомфортных ощущений;
- (в) воображаемая анестезия;
- (г) повышение осознания комфорта и приятных ощущений. Кроме того, участники могли запросить до двух дополнительных рекомендаций (например, по улучшению сна, повышению энергии, улучшению памяти и т.д.) для изменения их воспринимаемых симптомов или эмоциональных переживаний.
Первый сеанс закончился серией постгипнотических внушений:
- (а) что ощущение обезболивания, расслабления и комфорта останется с участником и после окончания сеанса, длящегося "...часы, дни, недели и годы";
- (б) чем больше участник практикует самогипноз, прослушивая записи сеанса и использует методику "Рассеянный склероз и гипноз 6 глубин", дыхательный сигнал для входа в гипнотическое состояние и повторного переживания комфорта гипноза без записи, тем эффективнее и продолжительнее будут внушения;
- (в) что войти в расслабленное и поглощенное состояние с помощью специального сигнала станет легче. Со временем, по мере практики, участник может делать это в любое удобное для него время. Также были сделаны постгипнотические внушения, чтобы повысить уверенность участников в использовании гипнотических навыков, а также привить им чувство контроля над болью и ее воздействием.
- Jrnl of Clinical and Experimental Hypnosis By: Mark P. Jensen, Dawn M. Ehde, Kevin J. Gertz, Brenda L. Stoelb, Tiara M. Dillworth, Adam T. Hirsh, Ivan R. Molton et George H. Kraft, University of Washington
- https://www.researchgate.net/publication/49632969_Effects_of_Self-Hypnosis_Training_and_Cognitive_Restructuring_on_Daily_Pain_Intensity_and_Catastrophizing_in_Individuals_With_Multiple_Sclerosis_and_Chronic_Pain
Использование гипнотических внушений по поводу симптомов
Улучшение состояния при лечении физических нарушений, вызванных рассеянным склерозом. Гипноз как дополнительная терапия рассеянного склероза: Отчет о проделанной работе.
- Результаты: Описанные случаи демонстрируют, что внушение гипнотизером об улучшении симптомов может быть полезно при лечении физических нарушений, вызванных рассеянным склерозом. У первого пациента, который серьезно пострадал, был рассеянный склероз более 35 лет. В течение многих лет он был прикован к инвалидной коляске. У второй пациентки, которой недавно поставили диагноз и которая практически не страдала, были проблемы с равновесием, и она передвигалась с помощью трости. Третья пациентка, также страдавшая в минимальной степени, жаловалась на боль в правой ноге. У всех троих наблюдалось улучшение либо сразу, либо в течение нескольких недель, когда гипнотизер предлагал пациентам улучшить или устранить симптомы во время сеанса гипноза. Когда симптомы улучшались, даже незначительно, у этих пациентов появлялось больше надежды.
- Примечания: Это предварительный отчет, подтвержденный тремя случаями.
- American Journal of Clinical Hypnosis, Vol. 39, Issue 4, 1997, p. 283-290 By: Howard Sutcher, D.D.S., M.S.
- https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00029157.1997.10403396
Использование гипнотических внушений по поводу симптомов
Улучшение состояния при лечении физических нарушений, вызванных рассеянным склерозом. Эффективность самогипноза при лечении боли у пациенток с рассеянным склерозом.
- Результаты: Анализ повторных измерений показал значительную разницу между группами; в группе, где применялся самогипноз, боль была слабее, но не сохранялась через 4 недели. Самогипноз может эффективно снизить интенсивность и улучшить качество боли у пациенток с рассеянным склерозом.
- Примечания: Боль часто встречается у пациентов с рассеянным склерозом. В этом исследовании оценивался эффект самогипноза для контроля боли в этой популяции. Было проведено рандомизированное клиническое исследование с участием 60 пациентов, которые были отнесены либо к контрольной группе, либо к группе самогипноза, в которой пациенты проводили самогипноз не менее 10 раз в день. Все пациенты были обучены оценивать ощущаемую боль дважды в день по числовой шкале, а также сообщали о качестве боли с помощью опросника McGill Pain questionnaire.
- International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, Volume 65, 2017, Issue 1 By: Fariba Hosseinzadegan [1], Moloud Radfar [1], Ali Reza Shafiee-Kandjani [2], Naser Sheikh [1] Author Affiliations: 1. Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran 2. Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
- https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207144.2017.1246878
Использование гипнотических внушений по поводу симптомов
Улучшение для лечения физических нарушений, вызванных рассеянным склерозом. В тематическом исследовании рассматривается гипноз как потенциальное средство лечения симптомов рассеянного склероза.
- Результаты: После двух сеансов гипнотерапии пациентка отметила, что ощущение наждачной бумаги в ее руках исчезло, а МРТ, проведенная через 12 недель, показало повреждения состояние ее мозга перешло из тяжелого в стабильное. Пациентка также сообщила, что уровень ее стресса снизился.
- Примечания: Описаны результаты годичного исследования, в ходе которого оценивалось воздействие гипнотерапии на пациентку с рассеянным склерозом (РС). Пациентка страдает рецидивирующим рассеянным склерозом, однако врачи сказали ей, что у нее, скорее всего, будет прогрессирующий рассеянный склероз. Чтобы отсрочить прогрессирование симптомов, она хотела попробовать гипноз. В течение шести сеансов было сделано гипнотическое внушение, что ее организм восстановит связи и разрушит рассеянный склероз. Во время сеанса гипноза пациент визуализировал, как наводит мосты и заставляет тело и нервы снова говорить, чему в буквальном смысле препятствует рассеянный склероз.
- May 19, 2015 Multiple Sclerosis News By: Daniela Semedo, PhD.
- https://www.researchgate.net/publication/368301153_THE_EFFECTIVENESS_OF_HYPNOTHERAPY_IN_TREATING_MULTIPLE_SCLEROSIS_-_A_PILOT_STUDY
Самогипноз при рассеянном склерозе
Влияние гипнотерапии и когнитивной терапии на лечение рассеянного склероза
- Результаты: Доказано положительное влияние тренинга самогипноза на снижение интенсивности боли у людей с рассеянным склерозом. The Neuroscience Journal of Shefaye Khatam, Volume 5, No. 2, Suppl 2 Published: 11 April, 2017
- By: Amir Hossein Naseri, Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
- https://www.researchgate.net/publication/24032743_A_Comparison_of_Self-Hypnosis_Versus_Progressive_Muscle_Relaxation_in_Patients_With_Multiple_Sclerosis_and_Chronic_Pain