Синдром Туретта/Тики и гипноз

Клинический случай применения гипноза к одиннадцатилетнему ребенку с синдромом Туретта

Гипноз в лечении синдрома Туретта.

• Результаты: К концу двенадцатого сеанса гипноза частота нервных тиков значительно снизилась по сравнению с первоначальным уровнем. Стрессовый переезд семьи в другой район привел к кратковременному усилению его тиков, но он смог применить свои новые навыки гипноза, чтобы справиться с переменами, и ему удалось возобновить быстрое выздоровление.
• Примечания: Исследователь продемонстрировал эффективность гипнотического воздействия на примере одиннадцатилетнего пациента мужского пола, страдающего синдромом Туретта. Пациент обратился к психотерапевту из-за гримас, связанных с морганием глаз и подергиванием носа. Тренер по гипнозу сначала определил исходную частоту возникновения тиков, записав происходящее с мальчиком в кабинете на видеопленку. Затем в течение шести недель было проведено двенадцать сеансов гипнотерапии, в ходе которых основное внимание уделялось более серьезному мигательному тику. Автор отмечает, что лечение проводится раз в две недели. Расписание идеальное, так как оно позволяет быстрее овладеть гипнотическими техниками, дает больше стимулов для домашних занятий, повышает приверженность процессу лечения и позволяет быстрее осознать результаты лечения. Пациент оказался достаточно искусным в гипнозе, и его родители поддержали его новые навыки. Ему также рекомендовали практиковать самогипноз дома и снабдили инструкцией по практике, которая служила как напоминанием, так и ненавязчивым стимулом продолжать занятия гипнозом. (как описано в American Journal of Clinical Hypnosis, авторское право 2007 г., Американское общество клинического гипноза, 49:4, апрель 2007 г. Синдром Туретта: перспективы гипноза, внимания и саморегуляции Амир Раз, Научно-исследовательский институт прибрежного здравоохранения Ванкувера, Шери Келлер, Колумбия. Университет и Университет Фэрли Дикинсона Ким Норман, Барнард Колледж Диана Сенешаль, Нью-Йоркская программа стипендий для преподавателей)
• Hypnosis in the treatment of Tourette syndrome. In W.C. Wester (Ed.), Clinical hypnosis: A case management approach (pp. 319-331) By: D.N. Zahm, (1987) Behavioral Science Center, Inc.
• https://www.amazon.com/Clinical-Hypnosis-Case-ManagementApproach/dp/0938837001/

Самогипноз для детей с синдромом Туретта

Релаксационные образы (самогипноз) при синдроме Туретта: опыт работы с четырьмя детьми.

• Результаты: Двадцатичетырехмесячное наблюдение показало, что у трех из четырех детей наблюдалось стойкое улучшение симптомов, при этом у одного из них прием лекарств был значительно сокращен, у другого - прекращен, а у третьего прием лекарств не начинался. Четвертый пациент продемонстрировал первоначальный успех, но не смог вернуться для личного наблюдения, по-видимому, из-за вмешательства родителей и скептицизма. Эти случаи обеспечивают ценную поддержку для самогипноза в сочетании с биологической обратной связью, релаксацией и/или аналогичными техниками в качестве успешного лечения симптомов синдрома Туретта.
• Примечания: Все четверо обследованных детей, трое из которых принимали галоперидол, находились под наблюдением с октября 1981 по декабрь 1985 года. Все они испытывали частые двигательные и голосовые тики, многие из которых вызывали социальное смущение и изоляцию. После вопросов об их прошлом пациентов вводили в состояние гипноза и просили “начать притворяться”, что они в приятном месте. Дети прошли через процесс выбора и модификации образов, чтобы усилить определенные образы, а также углубить свое погружение в гипноз. Тренер-гипнотизер также давал рекомендации по постепенному расслаблению, предоставляя пациенту возможность выбирать способ расслабления (например, от головы вниз к пальцам ног или от пальцев ног вверх к голове), чтобы создать ощущение личного обсуждения. Детям неоднократно напоминали об их внутреннем контроле и заверяли, что они правильно следуют рекомендациям. Врачи сосредоточились на метафоры для контроля движений. Например, троим детям было предложено представить внутренний знак “СТОП”, которому должны подчиняться их тела и тики. В начале терапии всем пациентам также была предоставлена персональная аудиокассета, которая была создана с использованием выбранных ими самими образов, чтобы стимулировать их к занятиям дома.
• American Journal of Clinical Hypnosis, Volume 29, Issue 4, 1987, 227-237 By: D.P. Kohen, P. Botts, Minneapolis Children’s Medical Center, USA, The Bert Nash Community Mental Health Center, Inc
• https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00029157.1987.10402701 (также описано в: как описано в "Американском журнале клинического гипноза" за 2007 год Американским обществом клинического гипноза, 49:4, апрель 2007 г., разъясняющем синдром Туретта, перспективы гипноза, внимания и саморегуляции, Амир Раз, Ванкуверский научно-исследовательский институт прибрежного здравоохранения, Шери Келлер, Колумбийский университет и Университет Фэрли Дикинсона, Ким Норман, Колледж Барнард, Диана Сенешаль, Нью-Йорк Городская программа стипендий для преподавателей)

Гипноз при тиках и вокализации. Практический пример

Четырехэтапная модель гипнотерапии при синдроме Жиля де ла Туретта.

• Результаты: К концу девяти сеансов тики и вокализация у испытуемого были минимальными или вообще отсутствовали. В последующем отчете, опубликованном 6 месяцев спустя, указывалось, что он подал заявление о приеме в Военно-воздушные силы и был принят без упоминания о синдроме Туретта в качестве проблемы во время экзамена в Военно-воздушные силы.
• Примечания: Гипнотерапия иногда может быть полезна для улучшения поведенческих особенности синдрома Туретта. В данной статье представлен клинический случай мужчины-подростка с синдромом Туретта, который был направлен врачом на гипнотерапию по поводу своего расстройства. Четырехэтапная модель лечения включала постепенную релаксацию, обратную связь по температуре кончиков пальцев с помощью биотической повязки на палец, процедуру закатывания глаз по методу Шпигеля и визуализацию. Подросток проходил лечение в течение девяти сеансов, начиная с октября 1985 по март 1986 года, в течение 6 месяцев.
• Am J Clin Hypn. 1989 Apr;31(4):252-6 By: F. M. Culbertson
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2653022/

Самогипноз с обучающей видеозаписью для лечения

Дети и подростки с синдромом Туретта получают облегчение с помощью самогипноза

• Результаты: Это исследование детей и подростков с синдромом Туретта показало, что самогипноз, которому их обучали с помощью видеозаписей, уменьшал симптомы и улучшал качество их жизни. Семьдесят девять процентов из 33 участников исследования добились достаточного улучшения контроля над тиком, чтобы сообщить о личном удовлетворении результатами исследования. Методика, согласно исследованию, опубликованному онлайн в журнале Journal of Development и Поведенческая педиатрия. Почти у всех участников наблюдалось значительное улучшение контроля над нервным тиком всего после нескольких сеансов: у 12 - после двух сеансов, у 13 - всего после трех посещений и у одного - после четырех посещений. Исследователи пришли к выводу, что использование видеозаписи (записи другого ребенка до, во время и после тренинга по самогипнозу) в качестве учебного пособия имеет ряд преимуществ: это может помочь стандартизировать технику преподавания метода, это сокращает время, необходимое для обучения технике, и делает ее более доступной для детей младшего возраста. “Просмотр серии видеозаписей с участием другого пациента дает пациентам уверенность в том, что они не единственные в мире, у кого есть эта проблема, и это дает им надежду и мотивацию на то, что они могут взять под контроль свое тело и жизненные проблемы", - сказал доктор Лазарус, один из авторов исследования.
• Примечания: Тридцати трем испытуемым были показаны видеоклипы о мальчике с синдромом Туретта до, во время и после его тренинга по самогипнозу. После этого каждый ребенок подростков, участвовавших в исследовании, обучали самогипнозу на индивидуальных сеансах. Возраст участников варьировался от 6 до 19 лет, в среднем 13 лет. Участникам исследования также было поручено практиковать технику самовнушения три раза в день и выполнить домашнее задание - ответить на вопросы, призванные повысить их осведомленность о тиках и о том, что они чувствовали, когда испытывали их. При первоначальном обследовании у всех участников исследования были отмечены двигательные тики, а у троих - вербальные. Каждого пациента попросили представить, что почувствовать себя прямо перед возникновением этого тика и поставить перед ним знак "стоп" или представить переключатель, который можно включать и выключать, как выключатель света. Были высказаны дополнительные предложения в том числе поощрение пациента к созданию собственных образов. Доктор Лазарус, один из авторов исследования, говорит, что эта немедикаментозная терапия тиков привлекательна, что лекарства, которые используются для лечения тиков, могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Кроме того, врачи неохотно назначают лекарства при легкой или среднетяжелой форме заболевания. Нервные расстройства, которые многие дети часто перерастают с возрастом.
• By: Jeffrey Lazarus, M.D., Susan K. Klein, M.D., Ph.D., were with University Hospitals Rainbow Babies and Children’s Hospital and the Case Western Reserve University School of Medicine at the time of the study.
• https://www.sciencedaily.com/releases/2010/07/100712162541.htm

Примечание о книге

Также доступна книга на 678 страницах “Исследование клинических результатов применения гипноза" ”Лечение тиков, связанных с синдромом Жиля де ла Туретта" ( здесь не приводится краткая информация, поскольку она, по-видимому, недоступна бесплатно в Интернете).

• By: David N. Zahm (1982)
• https://books.google.com/books/about/A_Clinical_Outcome_Study_of_Hypnosis_Tre.html?id=RIlnnQEACAAJ