Боль и гипноз

Гипноз и боль – Обзор клинических испытаний

Гипнотическое лечение хронической боли

• Примечания: В этой статье рассмотрены различные контролируемые испытания, в которых для контроля боли использовался гипноз. Сделан вывод, что гипноз может значительно уменьшить боль, чем физиотерапия, обучение или медикаментозное лечение. Было даже установлено, что гипнотическое лечение даже не обязательно должно называться "гипнозом", чтобы оно было эффективным.
• J Behav Med. 2006 Jan 11;1-30 By: M. Jensen, D. R. Patterson Author Affiliations: Department of Rehabilitation Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, Washington. University of Washington Multidisciplinary Pain Center, Box 356044, University of Washington Medical Center, 1959 N.E. Pacific, Seattle, Washington, 98195-6044
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16404678/

Гипноз и боль – Еще один обзор исследований Лечение боли: Гипноз и его место в современном обезболивании – Обзор Статья. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17767210/ Примечания: В этой статье были рассмотрены различные научные исследования, которые показали, что гипноз является эффективным методом обезболивания. В нем был сделан вывод, что, несмотря на некоторые "методологические изъяны", присущие многим исследованиям, было получено "достаточно качественных клинических доказательств", позволяющих сделать вывод о том, что гипноз является эффективным средством лечения хронической боли. Niger Postgrad Med J. 2007 Sept;14(3):238-41 By: F. E. Amadasun, Department of Anaesthesiology, University of Benin Teaching Hospital, Benin City, Nigeria

Гипноз и боль – Еще один обзор исследований Метаанализ гипнотически индуцированной анальгезии: насколько эффективен гипноз? https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207140008410045 В этой статье рассматриваются 18 исследований, проведенных с использованием гипноза для облегчения боли в течение двух десятилетий. В нем был сделан вывод, что гипноз является эффективным способом помочь людям справиться с болью, поскольку он оказывает “гипноанальгетический эффект от умеренного до сильного”. Далее был сделан вывод, что гипноз следует более широко использовать для лечения боли. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, Volume 48, Issue 2, 2000, pages 138-153 By: Guy H. Montgomerya, Katherine N. Duhamela, William H. Redda, Mount Sinai School of Medicine, New York, New York

Гипноз – альтернатива седации при хирургическом вмешательстве Гипноседация: Ценная альтернатива традиционным методам анестезии https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10499382/ Примечания: В этой статье сообщается об эпизодическом использовании гипноза в более чем 1650 операциях, которые были проведены в отделении анестезии и интенсивной терапии Льежского университета в Бельгии. Это подтвердило, что гипноседация в сочетании с местной анестезией может быть использована в качестве альтернативы более традиционным средствам успокоения. Acta Chir Belg. 1999; 99:141-146 M. E. Faymonville, M. Meurisse, J. Fissette, Dept. of Anaesthesia & Intensive Care, Univ. of Liega, Belgium

Гипноз для снятия боли во время Пластической Операции Психологические подходы во время Сознательной Седации. Гипноз против стресса Стратегии снижения боли: Проспективное Рандомизированное исследование. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9469526/ Результаты: группе, применявшей гипноз, не только требовалось значительно меньшее количество мидазолама и альфентанила, чем контрольной группе; они сообщили, что испытывали значительно меньший уровень боли и беспокойства, а также испытывали большее чувство контроля на протяжении всего процесса. Также было обнаружено, что их жизненные показатели были значительно более стабильными, чем у других пациентов. контрольная группа. Это исследование показывает, что гипноз лучше снимает боль и тревогу в периоперационный период, позволяет значительно снизить потребность в альфентаниле и мидазоламе , а также улучшает удовлетворенность пациентов и условия хирургического вмешательства по сравнению с традиционными стратегиями снижения стресса у пациентов , получающих седативные препараты для пластической хирургии. Примечания: Шестьдесят пациентов, которым планировалась пластическая операция с использованием местной анестезии и внутривенных седативных препаратов (при необходимости они могли запросить мидазолам и альфентанил), были их случайным образом помещали в контрольную группу, где их обучали стратегиям снижения стресса, или в группу, где они подвергались гипнозу во время операции. Психолог наблюдал за их поведением до, во время и после операции, фиксируя уровень тревоги и боли, а также ощущение того, что они контролируют ситуацию. Pain 1997, Dec;73(3)361-7 By: M. E. Faymonvillea, P. H. Mambourg, J. Jorisa, B. Vrijensc, J. Fissetted, A. Alberte, M. Lamyf

Обезболивающий гипноз – процедура ангиопластики Использование гипноза до и во время ангиопластики. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1951141/ Результаты: В ходе этого исследования было установлено, что участвовавшие в нем хирурги смогли удерживать баллон надутым на 25% дольше в группе, находящейся под гипнозом. Сорок четыре процента участников контрольной группы также попросили дать им больше обезболивающих препаратов, по сравнению только с 13 процентами в группе, подвергшейся гипнозу. Примечания: В этом исследовании приняли участие тридцать два человека. Шестнадцать человек были случайным образом отнесены к контрольной группе, а 16 были загипнотизированы перед тем, как подвергнуться ангиопластика (процедура, при которой баллон вводится в вену, а затем надувается, чтобы помочь открыть вену, в то время как пациент остается в сознании). Am J Clin Hypn. 1991 Jul;34(1):29-37 By: E. J. Weinstein, P. K. Au, Kaiser Permanente Center for Health Research, USA

Причина, по которой гипноз облегчает боль (не из-за выброса эндорфинов) Налоксон не способен отменить гипнотическое облегчение хронической боли https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6415744/ Примечания: Некоторые исследователи ранее полагали, что причина, по которой гипноз помогает уменьшить хроническую боль, заключается в том, что он заставляет организм вырабатывать эндорфины (наши естественные болеутоляющие средства). Чтобы проверить эту теорию, 6 пациентов, страдающих от хронической боли (вызванной раздражением периферических нервов), обучили самогипнозу, чтобы уменьшить их чувство боли. Они были затем им случайным образом вводили либо физиологический раствор (плацебо), либо налоксон (препарат, который , как известно, блокирует действие эндорфинов) и проверяли на наличие боли с интервалом в 5 минут в течение часа. Если бы обезболивающий эффект гипноза был каким-то образом вызван внутренней выработкой эндорфинов, то налоксон вызвал бы возвращение боли. Однако результаты этого исследования показали, что налоксон никак не влиял на способность гипноза уменьшать боль. В результате было установлено, что эндорфины не участвуют в гипнотическом обезболивании. Psychopharmacology (Berl). 1983;81(2):140-3 By: D. Spiegel, L. H. Albert, Dept. of Psych., Stanford Univ

Гипноз при боли – фибромиалгии Функциональная анатомия гипнотической анальгезии: ПЭТ-исследование пациентов с фибромиалгией. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10700332/ Результаты: Все испытуемые сообщили, что испытывали меньшую боль, когда находились в состоянии гипноза, чем в состоянии покоя. Исследователи также обнаружили , что существуют значительные различия в том, как кровь проходит через мозг в этих двух состояниях. Они обнаружили, что во время гипнотически индуцированной анальгезии кровоток в мозге увеличивается. "был двусторонне увеличен в орбитофронтальной и субкаллозальной поясной коре, правом таламусе и левой нижней теменной коре и был двусторонне уменьшен в поясной коре". Это исследование доказало, что гипноз приводит к реальным физическим изменениям в мозге. Примечания: В попытке понять, что происходит в мозге, когда человека гипнотизируют, а затем дают рекомендации по облегчению боли, были набраны испытуемые, страдающие от болезненного состояния фибромиалгии. ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) Затем были сделаны снимки их мозга, когда они отдыхали, а затем, когда они находились в состоянии гипнотически индуцированной анальгезии. European Journal of Pain. Vol. 3(1) 1999; 7-12 By: G. Wik, H. Fischer, B. Bragée, B. Finer, M. Fredrikson, Department of Clinical Neurosciences, Karolinska Institute and Hospital, Stockholm, Sweden

Гипноз при болях от ожогов Гипноз для лечения болей от ожогов. http://europepmc.org/article/MED/1383302 Результаты: Только загипнотизированные субъекты сообщили о значительном уменьшении боли по сравнению с исходным уровнем до лечения. Этот результат был подтвержден оценками медсестер по ВАШ. Полученные данные свидетельствуют о том, что гипноз является эффективным дополнительным методом лечения боли при ожогах. Примечания: Была исследована клиническая эффективность гипноза для контроля боли во время обработки ожоговых ран. Тридцать госпитализированных пациентов с ожогами и их медсестры в течение двух дней подряд оценивали уровень боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). хирургическая обработка (процесс удаления неживых тканей из ожогов). В первый день пациенты и медсестры оценивали исходные показатели ВАШ. Перед обработкой раны на следующий день испытуемые получали гипноз, внимание и информацию или не получали никакого лечения. Journal of Consulting and Clinical Psychology 1992, 60(5):713-717 By: D. R. Patterson, J. J. Everett, G. L. Burns, J. A. Marvin, Department of Rehabilitation Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle 98195

Самогипноз для снятия боли и беспокойства во время биопсии Амбулаторные процедуры Дополнительная самогипнотическая релаксация при амбулаторных медицинских процедурах: Проспективное рандомизированное исследование с участием женщин, которым проводится биопсия большого размера молочной железы https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16959427/ Результаты: Тревожность женщин значительно возросла в стандартной группе (логарифмический наклон=0,18, p<0,001), не изменилась в группе эмпатии (наклон=-0,04, p=0,45) и значительно снизилась в группе гипноза (наклон=-0,27, p<0,001). Боль усилилась достоверно во всех трех группах (логарифмические отклонения: стандартная помощь=0,53, эмпатия=0,37, гипноз=0,34; все р<0,001), хотя при гипнозе и эмпатии они были менее значимыми, чем при стандартной помощи (р=0,024 и р=0,018 соответственно). Время пребывания в палате и ее стоимость существенно не отличались при однофакторном анализе ANOVA, несмотря на то, что гипноз и эмпатия требовали привлечения дополнительного специалиста: 46 минут/161 доллар за стандартную помощь, 43 минуты/163 доллара за эмпатию и 39 минут/152 доллара за гипноз. Мы пришли к выводу, что, в то время как структурированная эмпатия и гипноз уменьшают процедурную боль и тревогу, гипноз обеспечивает более мощный эффект. снятие тревожности без чрезмерных затрат и, таким образом, является привлекательным для амбулаторного обезболивания. Примечания: Медицинские процедуры в амбулаторных условиях имеют ограниченные возможности фармакологического лечения боли и тревожности. Поэтому мы оценили, может ли это быть достигнуто с помощью самогипнотической релаксации в рамках обычной процедуры, вызывающей беспокойство . Двести тридцать шесть женщин, направлявшихся на биопсию молочной железы с помощью большой иглы , были проспективно обследованы в городском медицинском центре при высшем учебном заведении. участники были рандомизированы для получения стандартной медицинской помощи (n=76), структурированного эмпатического внимания (n=82) или самогипнотической релаксации (n=78) во время процедур. С помощью модели порядковой логистической регрессии сравнивались самооценки пациентами боли и тревоги по 10-минутным вербальным аналоговым шкалам от 0 до 10, где 0= отсутствие боли/тревоги вообще, 10= наихудшая из возможных боль/тревога. PAIN, Volume 126, Issue 1, Pages 155-164, 15 December 2006 By: Elvira V. Lang, Beth Israel Deaconess Medical Center/Harvard Medical School, Department of Radiology Kevin S. Berbaum, Salomao Faintuch, Olga Hatsiopoulou, Noami Halsey, Xinyu Li, Michael L. Berbaum, Eleanor Laser, Janet Baum

Гипноз для лечения невропатической боли при ВИЧ Гипноз для лечения невропатической боли при ВИЧ: предварительный отчет https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/pme.12074 Результаты: Средние значения общего показателя боли по шкале SFMPQ были снижены с 17,8 до 13,2 (F[1, 35]?=?16.06, Р<0,001). Снижение было стабильным в течение 7 недель после вмешательства. На момент выписки у 26 из 36 пациентов (72%) показатели боли улучшились. Из 26 участников, состояние которых улучшилось, среднее уменьшение боли составило 44%. Улучшение было обнаружено независимо от того, принимали участники обезболивающие препараты или нет. Также были получены данные о положительные изменения в показателях аффекта и качестве жизни. Примечания: Болезненная дистальная сенсорная полинейропатия при ВИЧ (DSP) является наиболее распространенным заболеванием нервной системы у пациентов с ВИЧ. Симптомы неблагоприятно влияют на пациентов’ ухудшают качество жизни и часто снижают их способность к самостоятельному уходу за собой. Не было доказано, что какие-либо вмешательства неизменно эффективны при лечении этого расстройства. Целью настоящего исследования было определить, может ли гипноз быть полезным вмешательством при лечении болезненных проявлений ВИЧ-СПИДа. Участниками были 36 добровольцев с ВИЧ-инфицированным DSP, которые проходили три еженедельных тренинга по самогипнозу. За участниками наблюдали на предмет боли и ее последствий в течение 7 недель до вмешательства и в течение 7 недель после вмешательства. Участники придерживались стандартного режима обезболивания в течение всех 17 недель, предусмотренных протоколом. Основным критерием оценки результатов была общая оценка боли по краткой анкете McGill Pain Questionnaire (SFMPQ). Другие показатели оценивали изменения в эмоциональном состоянии и качестве жизни. Pain Medicine online version of journal published online April 8, 2013 By: David Dorfman PhD [1]*, Mary Catherine George MM [2], Julie Schnur PhD [3], David M. Simpson MD [2], George Davidson PhD [2], Guy Montgomery PhD [3] Author Affiliations: 1. Department of Psychiatry, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York, USA 2. Department of Neurology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York, USA 3. Department of Oncological Sciences, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York, USA

Гипноз для снятия боли при родах Гипноз для обезболивания во время схваток и родов. https://www.cochrane.org/CD009356/PREG_hypnosis-pain-management-during-labourand-childbirth Результаты: Меньше женщин в группе, подвергавшейся гипнозу, использовали обезболивающие препараты во время родов. Гипноз может снизить общее использование обезболивающих средств во время родов, но не эпидуральной анестезии. Примечания: Целью исследования было изучение эффективности и безопасности гипноза для обезболивания во время схваток и родов. Исследователи провели поиск в Кокрейновском журнале исследований Журнал исследований Группы по беременности и родам (30 сентября 2015 г.) и в списки литературы по основным исследованиям и обзорные статьи. Два автора обзора независимо друг от друга собрали данные и оценили качество исследований. Исследователи проанализировали и включили в исследование девять исследований, в ходе которых 2954 женщины были рандомизированы для гипноза или в контрольные группы, получавшие стандартное лечение, тренинги по релаксации или поддерживающие консультации. В восьми исследованиях женщины проходили обучение самогипнозу во время беременности для последующего использования во время родов. В другом исследовании гипнотерапевт присутствовал во время родов женщины. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 5. Art. No.: CD009356. doi: 10.1002/14651858.CD009356.pub3 By: Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L.

Гипноз при фантомных болях в конечностях Практическое применение гипноза при лечении фантомных болей в конечностях. https://www.researchgate.net/publication/311501618 https://digilib.phil.muni.cz/bitstream/handle/11222.digilib/135947/1_AnnalesPsychologici _2-2015-2_6.pdf Результаты: Отчеты о результатах гипнотерапии были в основном положительными и свидетельствовали об уменьшении фантомных болей в конечностях, что также можно увидеть в тематических исследованиях четырех авторов . Однако однозначного вывода сделать нельзя, так как нет достаточного контроля и рандомизированные исследования эффективности гипнотерапии при лечении фантомных болей в конечностях. Примечания: Фантомные боли возникают у 85% пациентов с ампутированными конечностями. Это очень трудноизлечимое явление, которое остается загадочным. Эта статья посвящена практическому применению гипноза при лечении фантомных болей в конечностях как многообещающего подхода к лечению фантомных болей. Обзор исследований с использованием гипнотерапии представлен как возможность для практикующих гипнотерапевтов ознакомиться с возможными процедурами. July 2015 Annales Psychologici #02 (16) |02|2015 By: Irena Komendová (Institution Nemocnice Havlíckuv Brod Department Department of Clinical Psychology)

Гипноз при болях, связанных с применением игл у детей и подростков Систематический обзор и мета-анализ методов отвлечения внимания и гипноза при болях и дистрессе, связанных с применением игл у детей и подростков. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24891439/ Результаты: Полученные данные свидетельствуют в пользу того, что отвлечение внимания и гипноз помогают уменьшить боль и дистресс от процедур, связанных с применением игл. Однако качество имеющихся доказательств было низким . Характеристики отвлекающих вмешательств, возраст ребенка и риск предвзятости исследования показали некоторое влияние на эффективность лечения. Отвлечение и гипноз эффективны в снижении боли и дистресса, связанных с применением игл, у детей. Необходимо улучшить качество исследований в этой области . Примечания: Целью исследования был систематический анализ доказательств (и их качества) того, что отвлечение внимания и гипноз помогают при боли и дистрессе, связанных с применением игл, у детей и подростков. Были включены 26 исследований по отвлечению внимания и 7 гипноз-тестов, а также самоотчеты, отчеты наблюдателей и поведенческие оценки интенсивности боли и дистресса. Исследования по отвлечению внимания были закодированы по 4 характеристикам вмешательства, и все исследования были закодированы по возрасту ребенка и риску предвзятости. J Pediatr Psychol. 2014 Sep;39(8):783-808. doi: 10.1093/jpepsy/jsu029. Epub 2014 Jun 2 By: Birnie KA [1], Noel M [2], Parker JA [2], Chambers CT [3], Uman LS [4], Kisely SR [2], McGrath PJ [3] Место работы автора: 1. Факультет психологии и неврологии Университета Далхаузи, Центр детской боли Исследовательский центр IWK Health Centre, Центр здоровья, поведения и развития детей, Детская больница Сиэтла. Научно-исследовательский институт, отделение педиатрии Университета Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии , Медицинский центр IWK и школа здоровья населения, Квинслендский университет, отделение психологии и неврологии, Университет Далхаузи, Центр исследований детской боли, IWK Health Центр здоровья, поведения и развития детей Сиэтлского детского научно-исследовательского института, Отделение педиатрии Университета Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии IWK Health Центр и школа здоровья населения Квинслендского университета 2. Факультет психологии и неврологии, Университет Далхаузи, Центр детской боли Исследовательский центр IWK Health Centre, Центр детского здоровья, поведения и развития, Детский центр Сиэтла Научно-исследовательский институт, педиатрический факультет, Университет Далхаузи, Службы психического здоровья и наркологии, Медицинский центр IWK и школа здоровья населения Квинслендского университета 3. Факультет психологии и неврологии Университета Далхаузи, Центр детской боли Исследовательский центр IWK Health Centre, Центр здоровья, поведения и развития детей, Детская больница Сиэтла. Научно-исследовательский институт, отделение педиатрии Университета Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии , Медицинский центр IWK и школа здоровья населения, Квинслендский университет, отделение психологии и неврологии, Университет Далхаузи, Центр исследований детской боли, IWK Health Центр детского здоровья, поведения и развития, Сиэтлский детский научно-исследовательский институт, Отделение педиатрии Университета Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии, IWK Health Центр и школа здоровья населения, Квинслендский университет, факультет психологии и Неврология, Университет Далхаузи, Центр изучения детской боли, Медицинский центр IWK, Центр Детское здоровье, поведение и развитие, Детский научно-исследовательский институт Сиэтла, отделение педиатрии, Университет Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии, медицинский центр IWK и Школа Здоровья населения, Квинслендский университет 4. Факультет психологии и неврологии, Университет Далхаузи, Центр детской боли Исследовательский центр IWK Health Centre, Центр здоровья, поведения и развития детей, Детская больница Сиэтла Научно-исследовательский институт, отделение педиатрии Университета Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии , Медицинский центр IWK и школа здоровья населения, Квинслендский университет, отделение психологии и неврологии, Университет Далхаузи, Центр исследований детской боли, IWK Health Боль и гипноз 17 Центр здоровья, поведения и развития детей Сиэтлского детского научно-исследовательского института, Отделение педиатрии Университета Далхаузи, Службы охраны психического здоровья и наркологии IWK Health Центр и школа здоровья населения Квинслендского университета

Гипноз при болях в пояснице Рандомизированное контролируемое исследование гипноза в сравнении с биологической обратной связью для взрослых с хроническими болями в пояснице. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ejp.545 Результаты: Участники всех четырех групп сообщили о значительном улучшении интенсивности боли до и после лечения, а также качества сна. В группах, подвергнутых гипнозу, вместе взятых, отмечалось значительно большее снижение интенсивности боли, чем в контрольной группе. Между тремя состояниями гипноза не было существенной разницы. Над половина участников, подвергшихся гипнозу, сообщили о клинически значимых результатах (≥ 30%). снижение интенсивности боли, и эти преимущества сохранялись у них по крайней мере в течение 6 месяцев после лечения. Ни способность к гипнозу, ни количество домашних занятий не были существенно связаны с результатом лечения. Полученные данные свидетельствуют о том, что два сеанса самогипноза с аудиозаписями для домашней практики могут быть столь же эффективными, как и восемь сеансов лечения гипнозом. Если их повторить с другими пациентами, полученные результаты будут иметь важное значение имеет применение гипноза для лечения хронической боли. Примечания: Хроническая боль в пояснице (ХБП) является распространенным явлением и приводит к значительным затратам для отдельных лиц, семей и общества. Сто ветеранов, страдающих ХБП, приняли участие в рандомизированное проектное исследование с участием четырех групп. В состав групп входили: (1) восьмисессионный тренинг по самогипнозу без аудиозаписей для домашней практики; (2) восьмисессионный тренинг по самогипнозу с записями; (3) двухсессионный тренинг по самогипнозу с записями и краткими еженедельными напоминаниями по телефону.; и (4) восьмисессионное активное контрольное вмешательство (биологическая обратная связь). European Journal of Pain Volume 19, Issue 2, February 2015, Pages 271–280 By: Tan G. (Department of Psychology, National University of Singapore, Singapore), Rintala DH, Jensen MP, Fukui T, Smith D, Williams W.

Гипноз при хронической боли – мета-анализ Мета-анализ применения гипноза при лечении хронической боли: сравнение между гипнозом, стандартным лечением и другими психологическими вмешательствами. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24256477/ https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207144.2013.841471 Результаты: По сравнению со стандартным лечением, гипноз принес умеренную пользу в лечении. Гипноз также продемонстрировал умеренно лучший эффект по сравнению с другими психологическими вмешательствами в группе пациентов, у которых не было головной боли. Результаты показывают, что гипноз эффективен для лечения хронической боли. Примечания: Целью настоящего исследования было проведение мета-анализа для оценки эффективности гипноза для лечения хронической боли. Int J Clin Exp Hypn. 2014; 62(1):1-28. doi: 10.1080/00207144.2013.841471 By: Adachi T (Osaka University, Japan), Fujino H, Nakae A, Mashimo T, Sasaki J.